目的探讨行经胸超声心动图引导下经皮心肌内室间隔射频消融术(PIMSRA,Liwen术式)的梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)患者术后发热危险因素,为此类患者提供新的术中体温干预方案。方法纳入2023年1月至2025年2月在武汉亚洲心脏病医院行Liwen术式的HOCM患者158例,对其临床资料进行回顾性分析。观察纳入患者的临床特征、相关手术指标,比较其术前和术后体温,以及体温变化与年龄、性别、基础体温、环境温度、手术时间、身体质量指数(BMI)、体表面积(BSA)之间的关系。结果术后发热患者(鼻咽温度≥37.3 ℃)51例(32.28%),未发热患者107例(67.72%)。单因素分析显示,2组患者基础体温、手术时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者年龄、性别、环境温度、BMI、BSA比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,基础体温[比值比(OR)=1.336,95%可信区间(95%CI)1.167~1.530]、手术时间(OR=1.048,95%CI 1.028~1.068)是行Liwen术式患者术后发热的危险因素(P<0.05)。结论Liwen术式易导致患者体温上升且术后发热率较高,其发生与患者的基础体温和手术时间密切相关。
张雨,胡惠 △.行Liwen术式的梗阻性肥厚型心肌病患者术后发热危险因素研究[J].现代医药卫生,2026,42(06):1225-1228