目的探讨肝癌患者行经动脉化疗栓塞术(TACE)后癌因性疲乏(CRF)轨迹的变化，分析轨迹变化的预测因素。方法采用便利抽样法选取2021年12月至2024年11月在该院行TACE治疗的肝癌患者198例，采用多维疲乏简化量表(MFI-10)评估患者基线、术后1周、术后1个月、术后3个月的CRF水平，通过增长混合模型分析轨迹类别最优数量并命名，使用医院电子病例系统收集患者的临床资料，通过单因素分析及多因素logisitic回归分析轨迹变化的独立影响因素。结果198例肝癌患者行TACE后CRF可分为4个潜在类别模型：低疲乏缓解型52例(26.26%)、高疲乏缓解型52例(26.26%)、中疲乏缓解型58例(29.29%)、高疲乏持续型36例(18.18%)。单因素分析及多因素logistic回归分析结果显示，年龄、家庭人均月收入、汉密尔顿抑郁量表评分、广泛焦虑量表评分、匹兹堡睡眠质量指数量表评分、社会支持评定量表评分均是肝癌患者行TACE后CRF轨迹变化的独立影响因素(P＜0.05)。结论肝癌患者行TACE后CRF轨迹存在一定的异质性，且受年龄、抑郁焦虑因素的影响，医护人员可根据各影响因素预测CRF轨迹变化而进行有效的干预措施。